Укус клеща — подробная инструкция что делать. Признаки укуса клеща у человека, симптомы и возможные последствия Что делать укусе клеща в домашних

После обнаружения клеща необходимо снять. Лучше в медицинском учреждении и насколько возможно быстро. Так как клещ глубоко и основательно внедряется в кожу на все время питания, удалять его нужно очень бережно, чтобы не оторвать хоботок. Существуют некоторые предписания, которых желательно придерживаться при снятии.

При удалении клеща захватывают близко к хоботку. Обычно его получается вытащить полностью через 1-3 оборота. При отсутствии пинцета можно воспользоваться ниткой. Читайте об этом и о других способах удаления более подробно в следующей статье.

Если при вытаскивании случайно оторвалась головка или хоботок, на теле останется черная точка. Ее следует обработать любым дезинфицирующим средством и оставить до естественного исторжения или обратиться к хирургу для удаления в поликлинике.

Первая помощь человеку при укусе клеща может проводится и в домашних условиях, но в течение 96 часов должен быть решен вопрос об экстренной профилактике. Поэтому явка в травмпункт или лечебно-профилактическое учреждение, указанное в страховом полисе, обязательна. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый объем медицинской помощи.

При укусе клеща необходимо проследить за общим состоянием, температурой и местной реакцией на укус в течение 2-3 недель. Если на теле возникнут покраснения круглой формы, появится боль в суставах, головная боль, поднимется температура, может потребоваться медицинская помощь.

Что нельзя делать при укусе клеща

Очень часто после укуса клеща люди делают ошибки, пытаясь снять его самостоятельно. Каждый отдыхающий на природе человек должен помнить, что в случае укуса:

Первое что пытается сделать большинство людей в домашних условиях после укуса клеща – это чем-то его намазать. Не всем известно, что членистоногое дышит через задний проход. Закупоривание ведет к тому что клещ становиться агрессивным и впрыскивает в человеческий организм все вредные вещества, накопленные в его пищеварительной системе.

После встречи с клещом следует немедленно обратиться в больницу по месту нахождения. Как вариант, звонок в 03 или 112 с просьбой проконсультировать по поводу того, что делать если человека укусил клещ. Очень важно сохранять спокойствие, так как факт столкновения с кровососом еще не означает, что вы непременно заболеете.

Возможность для обращения в больницу есть не всегда. В таком случае алгоритм действий при укусе человека должен быть примерно следующим:

1. Вытащить клеща самостоятельно.
2. Место укуса обработать дезинфицирующим средством.
3. Доставить членистоногое в лабораторию для проверки.
4. Обратиться в поликлинику для получения противоклещевого иммуноглобулина в течение трех дней после возможного инфицирования.
5. Получить средства неспецифической профилактики по назначению врача при обращении позднее 96 часов с момента присасывания или если нет возможности приобрести иммуноглобулин.
6. Проконсультироваться относительно проведения лабораторных исследований.

Вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможное развитие клещевой инфекции. Поэтому, прежде чем что-то делать в домашних условиях если укусил клещ, следует сформулировать для себя план действий и четко его придерживаться.

Вопросы-ответы

Какой укол делают при укусе клеща?

Пострадавшим от укуса клеща, в случае положительного результата анализа членистоногого на зараженность вирусом клещевого энцефалита, вводится противоклещевой иммуноглобулин по месту медицинского обслуживания в часы работы поликлиники.

Препарат делают из крови доноров, вакцинированных против клещевого энцефалита. При введении специфических иммуноглобулинов создается пассивный иммунитет против инфекции. Он направлен на уничтожение вируса антителами.

Как быстро нужно сделать укол?

После присасывания клеща отечественный противоклещевой иммуноглобулин должен быть введен на протяжении первых 72 часов, австрийский – 96 часов. Введение препарата противопоказано людям с аллергическими реакциями на введение белковых препаратов крови.

Нужно ли ставить иммуноглобулин, если есть прививка?

Иммуноглобулин могут применять и к прошедшим вакцинацию, если есть большой риск заражения, к примеру, множественные укусы клещей. Показанием для введения противоклещевого иммуноглобулина с целью профилактики является также неполное получение курса прививок.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Однако укусы клещей , в отличие от большинства комаров, не безобиден, поскольку эти насекомые являются переносчиками нескольких опасных инфекционных заболеваний. Поэтому после укуса необходимо совершить ряд действий, направленных на предотвращение развития тяжелых инфекционных заболеваний, которыми клещ мог заразить человека.

В России, Беларуси, Молдове, Украине, Западной и Восточной Европе и США клещи являются переносчиками и, соответственно, при укусе могут заразить человека следующими инфекциями :

• Клещевой энцефалит;
• Боррелиоз (болезнь Лайма);
• Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
• Омская геморрагическая лихорадка;
• Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Остальные инфекции (геморрагические лихорадки) распространены только на территории отдельных регионов, поэтому заразиться ими можно, если человека укусит клещ, обитающий в данной местности. А поскольку клещи не покидают своего ареала обитания, более того, практически не сдвигаются с места в течение всей жизни, проводя ее зачастую на одном и том же кусту, то заразиться геморрагическими лихорадками можно только в том случае, если укусит клещ, находящийся в регионе с распространенностью данных инфекций. Соответственно, сам человек также должен оказаться в регионе, где распространены геморрагические лихорадки, переносимые местными клещами.

Так, конго-крымская геморрагическая лихорадка распространена только в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовская области, Южном Казахстане, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане и в Болгарии. Омская геморрагическая лихорадка распространена на территориях Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областей. Также иногда клещи-переносчики омской геморрагической лихорадки встречаются на территории Северного Казахстана, Алтайского и Красноярского краев. Резервуар геморрагической лихорадки с почечным синдромом находится во всех странах Европы и Азии, но инфекция фиксируется только в виде эпизодических вспышек и единичных случаев заражения.

Итак, поскольку клещи могут заражать человека опасными инфекциями, рассмотрим алгоритмы действий, которые необходимо предпринять в различных ситуациях после укуса данного насекомого.

Что делать, если укусил клещ?

Алгоритм действий, если укусил клещ

При укусе клеща обязательно следует как можно быстрее удалить насекомое и обработать место его присасывания к коже. Остальные пункты алгоритма можно и не делать, за исключением наблюдения за собственным состоянием в течение месяца. Если на протяжении 30 дней после укуса клеща появятся какие-либо признаки недомогания, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития клещевых инфекций, которые необходимо лечить.

Помещать клеща после извлечения из кожи в закрытую емкость целесообразно только в том случае, если удастся транспортировать его в специализированную лабораторию для исследования максимум в течение суток. Такие лаборатории обычно находятся в инфекционных больницах. Однако поскольку во многих городах и странах Европы клещей в принципе не исследуют на то, являются ли они переносчиками инфекций, а наблюдают за состоянием людей после укуса, то и упаковывать насекомое в емкость в большинстве случаев бессмысленно.

В общем, выявление того, является ли клещ переносчиком инфекций, не обязательно, а нужно исключительно для раннего точного определения последующей тактики поведения укушенного человека. Так, если клещ "чистый", то есть, не является переносчиком инфекций, то человек может навсегда забыть про укус, поскольку никаких последствий он не несет. Если же клещ является переносчиком инфекций, то это не означает, что он обязательно инфицировал человека и ему нужно ждать развития заболевания. Ведь в 80% случаев укус инфицированного клеща не приводит к заражению человека. Поэтому, если человека укусил инфицированный клещ, необходимо наблюдать за его состоянием в течение месяца и по возможности сдать анализы крови на выявление того, произошло ли заражение инфекцией. То есть, анализ клеща позволяет самому человеку придерживаться правильной тактики и быть готовым к возможному заболеванию, а не положиться на "авось".

Более рациональной (по сравнению со сдачей в лабораторию клеща) тактикой поведения после укуса является сдача анализов крови с целью выяснения, заразило ли насекомое человека какой-либо инфекцией. Однако сразу сдавать кровь не нужно, поскольку анализы будут неинформативными. Не ранее, чем через 10 дней после укуса можно сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР . Если анализ проводится методом ИФА или вестерн-блоттингом (иммуноблоттингом), то для выявления клещевого энцефалита кровь нужно сдавать только через две недели после укуса, а боррелиоза – через 4 – 5 недель.

В ходе ПЦР выявляется наличие возбудителя в крови, поэтому данный анализ является очень точным. А в ходе ИФА и вестерн-блоттинга выявляются антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза. Метод ИФА является неточным, поскольку высок процент ложноположительных результатов. Вестерн-блоттинг надежен и точен, но производится, главным образом, только в частных лабораториях, находящихся в крупных городах, вследствие чего доступен не каждому человеку, которого укусил клещ.

Если результаты любого анализа (ПЦР, ИФА, вестерн-блоттинг) окажутся положительными, то это означает, что клещ заразил человека инфекцией. В этом случае необходимо сразу же пройти курс лечения, который позволит на ранней стадии вылечить заболевание.

Можно не сдавать анализы, а сразу после укуса провести профилактическое лечение против клещевого энцефалита и боррелиоза путем приема лекарственных препаратов. Такое лечение в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие инфекции, и человек не заболевает, даже если клещ его инфицировал.

Несмотря на соблазн сразу после укуса провести профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от развития инфекции, если произошло заражение, не стоит этого делать. Врачи и ученые считают наиболее оптимальной и оправданной следующую тактику поведения после укуса клеща:
1. Вытащить клеща из кожи.
2. На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.

Если результат ПЦР будет положительным по какой-либо одной или по обеим инфекциям, то следует начинать прием лекарственных препаратов для предотвращения полного развития заболевания и его излечения на стадии инкубационного периода. Для предотвращения боррелиоза производят прием антибиотиков Доксициклин + Цефтриаксон, а энцефалита – Йодантипирина или Анаферона . Если результат положителен по обеим инфекциям, то для профилактического лечения принимают одновременно антибиотики и Йодантипирин.

Если результат ПЦР будет отрицательным, то следует через 2 недели после укуса клеща сдать кровь на выявление клещевого энцефалита методом ИФА или вестерн-блоттинга. Затем через 4 недели повторно сдать кровь на выявление боррелиоза методом ИФА или вестерн-блоттинга. Соответственно, при получении положительного результата анализа следует произвести прием антибиотиков или Йодантипирина, в зависимости от того, какая именно инфекция была выявлена (энцефалит или боррелиоз).

Принимать антибиотики и Йодантипирин сразу после укуса клеща без проведения анализов оправданно только в тех случаях, когда инцидент произошел вдали от цивилизации (например, туристический поход, велопробег и т.д.) и добраться до медицинских лабораторий невозможно. В этом случае для профилактики заражения энцефалитом и боррелиозом необходимо принимать и антибиотики, и Йодантипирин, поскольку неизвестно, переносчиком какой инфекции является клещ.

Общие правила удаления клеща

Рисунок 1 – Хоботок клеща в коже.

С целью удаления нельзя капать на клеща маслом, клеем, молоком , закрывать его банкой и производить любые другие действия, направленные на закупоривание дыхалец насекомого, расположенных на задней части его тела. Дело в том, что при закрывании дыхалец клещ не может нормально дышать, а это делает его агрессивным, вследствие чего он выплескивает свою слюну в кровь очень интенсивно и в большом количестве. А именно в слюне содержатся возбудители инфекцией, которые переносит клещ. Таким образом, закупорка дыхалец клеща увеличивает риск инфицирования человека энцефалитом или боррелиозом.

Удалить клеща можно руками, пинцетом, плотной ниткой или специальными приспособлениями отечественного или импортного производства (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Антиклещ), которые продаются в аптеках или в магазинах "Медтехника". Данные приспособления имеют различную форму и способы применения, поэтому рекомендуется подобрать в "Медтехнике" оптимальную разновидность и использовать ее по мере надобности. Такие приспособления для удаления клещей нужно покупать заранее и иметь при себе при различных выездах на природу. Если же приспособлений нет, то удалять клеща нужно обычными подручными средствами, такими, как пинцет, нитка или собственно пальцы.

Вне зависимости от того, каким способом удаляется клещ, нельзя касаться насекомого голыми руками. Это связано с тем, что при удалении можно повредить клеща и тогда содержимое его кишечного тракта попадет на кожу, с которой может проникнуть в системный кровоток, если на ней окажутся какие-либо мелкие, невидимые невооруженным глазом ранки. То есть, удаляя клеща голыми руками, человек увеличивает риск заражения различными инфекциями. Именно поэтому перед удалением насекомого необходимо надеть на руки резиновые перчатки. Если перчаток нет, то можно просто обмотать руки обычным бинтом или чистой тканью. Только защитив подобным образом свои руки, можно приступать к извлечению клеща из кожи.

После удаления клеща необходимо продезинфицировать рану, обработав ее любым имеющимся антисептиком, например, йодом , Хлоргексидином, перекисью водорода, настойкой календулы или спиртом. Оптимально обрабатывать ранку, оставшуюся от клеща, спиртом или йодом. После обработки кожу оставляют без повязки. Если человек желает сдать клеща на анализ для определения, является ли он переносчиком какой-либо инфекции, то насекомое нужно поместить в банку вместе с кусочком смоченной водой ваты, закрыть емкость и хранить в холодильнике. Если человек не хочет отдавать клеща на анализ, то удаленное насекомое можно просто сжечь в пламени спички, зажигалки или костра или же раздавить его обувью.

Рассмотрим, как правильно удалять клеща различными способами.

Удаление клеща при помощи приспособления Tick Twister

Во-вторых, использование Tick Twister позволяет избежать давления на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего риск выпрыска большого количества слюны насекомого, содержащей возбудители инфекций, отсутствует. При использовании пинцета, нитки или пальцев часто оказывается сильное давление на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего он выпрыскивает в кожу большое количество слюны, в которой содержатся возбудители клещевых инфекций. Соответственно, такой выпрыск слюны увеличивает риск заразиться инфекцией, если этого еще не произошло.

Кроме того, Tick Twister очень удобен в использовании и в процессе удаления клеща не причиняет боли.

Пользоваться Tick Twister очень просто: необходимо захватить клеща между зубьями приспособления, после чего повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз и легко потянуть на себя (см. рисунок 2). После нескольких поворотов против часовой стрелки клещ легко вытягивается из кожи. Удалив клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 2 – Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.

Правила удаления клеща при помощи приспособления The Tick Key

Использовать приспособление The Tick Key для удаления клеща следует в три шага (см. рисунок 3):
1. Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;
2. Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
3. Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.

После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 3 – Правила использования The Tick Key для удаления клеща.

Удаление клеща при помощи приспособления Ticked-Off

Ticked-Off для удаления клеща следует использовать следующим образом: поставить ложечку вертикально к коже, после чего задвинуть торчащую часть клеща в ложбинку. Зафиксировав таким образом клеща, следует повернуть устройство 3 – 5 раз вокруг своей оси против часовой стрелки, после чего легко потянуть на себя (см. рисунок 4). После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 4 – Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.

Правила удаления клеща при помощи приспособления Антиклещ

Рисунок 5 – Приспособление Антиклещ.

Для удаления клеща приспособлением Антиклещ необходимо захватить насекомое как можно ближе к поверхности кожи. Чтобы это сделать, нужно нажатием большого и указательного пальцев на середину пинцета развести его кончики в стороны и поместить их таким образом, чтобы голова клеща оказалась между ними. Затем следует прекратить давление на середину пинцета, позволив его кончикам сомкнуться вокруг клеща. После этого необходимо повернуть приспособление 3 – 5 раз против часовой стрелки вокруг своей оси и легко потянуть на себя.

После извлечения клеща необходимо место его присасывания обработать йодом или спиртом.

Правила удаления клеща пинцетом

Правила удаления клеща ниткой

Рисунок 6 – Удаление клеща при помощи нитки.

Правила удаления клеща пальцами

Правила удаления остатков клеща из ранки

Удаление остатков клеща из раны производится точно так же, как вынимается заноза, то есть, при помощи иглы. Иголку предварительно стерилизуют, обработав перекисью водорода , спиртом или подержав в пламени 1 – 2 минуты. Затем стерилизованной иглой достают остатки клеща из ранки и обрабатывают ее йодом или спиртом.

Чем и как обрабатывать место укуса клеща?

На месте укуса клеща в течение 3 недель может сохраняться покраснение, припухлость и зуд . В этом случае рекомендуется ежедневно смазывать воспаленную область йодом и настойкой календулы, а внутрь принимать любой антигистаминный препарат (например, Эриус , Телфаст, Супрастин , Фенистил, Цетрин и др.).

Как транспортировать клеща в лабораторию для анализа?

Как и какие сдавать анализы после укуса клеща для выявления клещевого энцефалита и боррелиоза на стадии инкубационного периода?

• Венозная кровь на определение наличия вируса клещевого энцефалита и боррелий методом ПЦР (анализ сдают не ранее 11 дня с момента укуса, поскольку до этого он не информативен).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу боррелиоза типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу боррелиоза типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).

Для выявления скрыто протекающих клещевых инфекций рекомендуется после укуса клеща сдавать анализы дважды. Первый раз в указанные для каждого метода сроки (через 11 дней для ПЦР, через 2 или 4 недели для ИФА и вестерн-блоттинга), и второй – через месяц после первой сдачи анализа. Оба раза следует сдавать кровь на анализ одним и тем же методом. Например, если первый анализ был сдан на ПЦР, и то и второй должен быть произведен тем же методом ПЦР. Причем второй раз анализ сдается только в том случае, если результаты первого были отрицательными.

Если первый и второй анализы для обеих инфекций окажутся отрицательными, то клещ не заразил человека. В этом случае можно просто забыть об этом неприятном эпизоде своей жизни. Если же второй анализ окажется положительным, то следует пройти курс профилактического лечения, которое подавит болезнь на этапе инкубационного периода.

Если же первый анализ показал отрицательный результат для одной из инфекций и положительный для второй, то тактика несколько меняется. Для профилактики обнаруженной инфекции, анализ на которую оказался положительным, пропивают необходимые лекарственные препараты (Йодантипирин для энцефалита и Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза). Для второй инфекции, анализ на которую оказался отрицательным, сдают повторный анализ через месяц после первого. Соответственно, при отрицательном анализе можно полностью расслабиться и забыть об укусе клеща. А при положительном анализе – пройти курс профилактического лечения необходимыми препаратами.

Как и какие принимать лекарственные препараты после укуса клеща для предотвращения развития клещевого энцефалита и боррелиоза?

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;

Для предотвращения развития энцефалита у людей любого возраста и пола после укуса клеща имеется две основные методики:

• Введение сыворотки – производится в поликлинике или больнице, и только в первые 72 часа после укуса. Введение сыворотки в более поздние сроки бесполезно.
• Прием Йодантипирина людьми старше 14 лет и Анаферона детского подростками младше 14 лет.

Сегодня достаточно эффективным и безопасным методом профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща является прием Йодантипирина или детского Анаферона, в зависимости от возраста пострадавшего. Йодантипирин после укуса клеща следует принимать взрослым и подросткам старше 14 лет по следующей схеме: в первые два дня по 3 таблетки по 3 раза в сутки, в следующие два дня по 2 таблетки по 3 раза в сутки, и затем в течение 5 дней по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

Детский Анаферон дают всем детям и подросткам младше 14 лет после укуса клеща с целью профилактики клещевого энцефалита. Детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Анаферон детский в указанных дозировках следует давать детям в течение 21 дня после укуса клеща.

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?

Что делать, если ребенка укусил клещ?

В случае, когда сдать анализы невозможно, рекомендуется как можно быстрее после укуса клеща начать давать ребенку и антибиотики (Доксициклин + Цефтриаксон), и Анаферон детский с целью профилактики развития энцефалита и боррелиоза. Антибиотики дают в возрастных дозировках, причем Доксициклин – в течение 5 дней, а Цефтриаксон – в течение 3 суток. Анаферон детский дают в течение 21 дня по 1 таблетке по 3 раза в сутки детям младше 12 лет, и по 2 таблетки по 3 раза в сутки подросткам 12 – 14 лет.

Что делать, если беременную укусил клещ?

Для профилактики клещевого энцефалита беременным женщинам нельзя принимать каких-либо лекарств, а остается только ждать и наблюдать за собственным состоянием. Если появятся признаки энцефалита (температура, головная боль и др.) или плохого самочувствия в течение месяца после укуса клеща, следует немедленно обращаться к врачу, госпитализироваться в стационар и получать необходимое лечение. Более никаких действий после укуса клеща беременной женщины предпринимать не нужно.

Что делать, если укусил энцефалитный клещ?

Йодантипирин следует принимать всем людям старше 14 лет по следующей схеме:

• По 3 таблетки по 3 раза в сутки в первые 2 дня;
• По 2 таблетки по 3 раза в сутки в следующие 2 дня;
• По 1 таблетке по 3 раза в сутки в следующие 5 дней.

Детский Анаферон дают всем подросткам и детям младше 14 лет в течение 21 дня. Причем детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

Что делать, если укусил боррелиозный клещ?

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
• Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.

Клещ укусил, но не присосался

Укусил клещ – куда обращаться?

Первая помощь при укусе клеща

Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

«Укусил клещ» - одна из самых частых жалоб дачников и туристов в летний период. Подобные сообщения можно встретить и весной, и осенью. Вопреки распространенному заблуждению, даже в ноябре некоторые виды клещей остаются активными (особенно если поздно наступают холода).

Кожу клещ рассекает при помощи хелицеров. Это два жгута, которые входят в состав его ротового аппарата. Хелицеры держатся в футляре, что ограждает их от негативного воздействия внешних факторов и от защитных функций организма жертвы. Хелицеры имеют вид вилки с двумя зубчиками. Между ними расположен хоботок.

Укус клеща безболезненный, так как насекомое вводит в организм анестетики, которые содержатся в его крови. Вместе с ними в кровь поступают антикоагулянты, которые разжижают ее и делают более доступной для питания. Также присутствует воздействие пищеварительных ферментов. Они переваривают часть тканей вокруг ранки, на фоне чего появляется покраснение, жжение, иногда развивается воспаление.

Первые действия при укусе

После этого в течение месяца необходимо наблюдать за собственным состоянием, отмечая все нехарактерные симптомы. Лихорадка, беспричинные боли в суставах, повышение температуры – повод обратиться к врачу.

У пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям после укуса развиваются зуд и жжение. Если человек гиперчувствительный, может повыситься температура тела.

После того, как кусает клещ, развивается определенная реакция на его вторжение. Прежде всего, появляется покраснение. Это результат воздействия пищеварительных ферментов клеща. Через несколько часов может начаться воспаление, при котором от места укуса будет расходиться обширная красная область.

Появление шишки происходит из-за выделения гистамина в ответ на проникновение инородного тела. Через несколько часов шишка может пройти. В течение 2–3 дней ранка будет заживать. Если она глубокая, может появиться корочка, выделяться сукровица. Неглубокие и небольшие ранки заживают быстрее и практически незаметно.

В результате укуса клеща у пациента могут развиться проблемы с самочувствием. Существуют аллергические реакции, выраженность и характер которых у каждого пациента индивидуальны. Есть и проявления болезни, которые являются общими для всех инфицированных людей.

Аллергические реакции могут проявляться следующим образом:

• головокружение;
• покраснение тканей вокруг места укуса;
• повышение температуры тела;
• появление зуда и жжения;
• отек в месте, где был обнаружен укус.

Важно знать, какая температура характерна при укусе клеща. Обычно она держится на субфебрильном уровне. Если отметка перешла за 38 градусов, можно говорить либо о серьезной аллергической реакции, либо о развитии вируса. В обоих случаях необходимо обратиться к специалисту.

На 10-й день может появиться эритема (покраснение). Это признак воздействия боррелий, возбудителей болезни Лайма. На фоне ее развития возникают также проблемы с суставами, дыханием и сердечной деятельностью. Болезнь Лайма очень опасна, при ее симптомах необходима профессиональная терапия.

На примере клещевого энцефалита можно сказать, что бо́льшая часть клещевых вирусных патологий заканчивается развитием дисфункций Центральной нервной системы, что сопровождается лихорадкой, спутанностью сознания, болями. На поздних стадиях энцефалит приводит к кризу.

Воспалительные заболевания развиваются быстрее инфекций и большинства вирусов. Для начала их патогенеза достаточно попадания в кровь опасной частички. К воспалению может привести не только сам укус клеща, но и последующие действия пациента: расчесывание ранки, работа в сельскохозяйственных условиях с постоянным задеванием ранки, повышенное механическое трение при мытье.

В результате одного из негативных факторов ткани краснеют, кожа вокруг пораженной области становится теплой на ощупь и болезненной. В течение нескольких дней при отсутствии обработки из ранки начинает выделяться гной: это переработанные защитными механизмами организма бактерии, которые выводятся наружу. При присоединении к воспалению нагноению следует обязательно обратиться к врачу.

Последняя проблема, которая возникает в результате контакта с насекомым – аллергическая реакция. Пациенты уделяют ей меньше всего внимания. Между тем это аллергия может привести к серьезному дискомфорту или к развитию воспаления. У чувствительных пациентов возникает зуд, сопровождающийся покраснением кожи. Некоторые могут спутать это с признаком боррелиоза, однако проявления этой болезни характерны только через 10–14 дней, а аллергия возникает в первые же сутки.

Что можно сделать в домашних условиях

Требуется определить, какие симптомы при укусе клеща у человека? Как уже было сказано, это возникновение шишки, покраснение кожи, нахождение черной точки (головка клеща) под кожей. Если пациент обнаружил перечисленные признаки, необходимо извлечь .

Если в теле застряла головка или хоботок, можно применить раскаленную иглу. Данный способ подойдет только пациентам с достаточной сноровкой. Неправильные, неаккуратные действия могут привести к занесению в ранку инфекции.

После ранка обрабатывается йодом, перекисью, зеленкой или спиртом. Укушенному следует обратиться к врачу.

Лечение при укусе клеща

Первое, что делать когда укусил клещ – незамедлительно обратиться к специалисту. Но не нужно паниковать. Даже в эпидемиологически опасных районах риск встретить зараженного клеща составляет 60%, а вероятность того, что при укусе он передаст патологию – еще меньше. Но профилактические меры, позволяющие предотвратить развитие вирусных заболеваний, и осмотр врача все равно необходимы.

Иммуноглобулин вводится не позднее 3 дней с момента укуса. Препарат используется в виде внутривенных инъекций. Необходимо сделать уколы несколько раз в течение 2–3 суток под присмотром врача. После этого пациент должен несколько раз прийти на профилактический осмотр. Если врачи не выявят признаки заболеваний, терапия считается оконченной.

Допускается терапия йодантипирином. Это более современный и востребованный способ профилактической противовирусной терапии. Йодантипирин используется при терапии людей старше 14 лет, принимается в таблетках.

Препараты для терапии клещевого энцефалита выдаются бесплатно. Для детей это бесплатный иммуноглобулин (до 14 лет), для взрослых – йодантипирин.

Представленные препараты не помогают против бактериальных инфекций. Для их терапии следует применять антибактериальные препараты, выписанные специалистом.

Можно заранее приобрести таблетки (50 таблеток стоят 500 рублей) и использовать их либо в качестве профилактической меры, либо сразу после укуса. Если применять йодантипирин в виде профилактики, можно употреблять по одной таблетке в сутки в течение 1-1,5 месяцев в период, когда риск нападения клеща повышен. В случае обнаружения укуса препарат принимается уже по другой схеме.

Йодантипирин разрешен к применению взрослыми и детьми старше 14 лет. Дети и подростки до 14 лет не смогут использовать данный препарат. Чтобы обезопасить детей от энцефалита, следует заранее провести вакцинацию. Она существенно снижает риск заражения.

Важно понимать, что йодантипирин – противовирусное средство. Оно не подойдет для профилактики боррелиоза и других бактериальных инфекций.

Вместе с пробуждением природы пробуждаются и те, с кем бы вовсе не встречаться - клещи. Пик активности этих опасных для людей кровососущих паукообразных начинается ближе к апрелю. Особенно агрессивными клещи становятся в сентябре и октябре, накануне похолодания. Если зима выдалась тёплой, а весна ранней - это именно то, что нужно, чтобы полчища клещей чувствовали себя прекрасно. Отправляясь в лес, парк или на дачу, особенно вместе с детьми, необходимо быть внимательным: защищать открытые участки тела, надевать головной убор и иметь в своём арсенале аптечные препараты, которые можно принять, если клещ всё же успел внедриться в кожные покровы. Какие средства, когда и как нужно применять?

Экстренная профилактика с помощью медикаментозных средств при укусе клеща

Кроме мер первой помощи, заключающихся в быстром и правильном извлечении клеща из кожных покровов, необходимо позаботиться о профилактике опасных заболеваний, вероятность которых возникает после контакта с небезопасным членистоногим. Это можно сделать с помощью специальных медпрепаратов. Однако даже своевременная профилактика не является гарантией, что у человека не разовьётся одно из заболеваний, переносчиком которых являются эти кровососущие.

Не всегда можно самостоятельно заметить клеща на коже, особенно если он прикрепился в волосистой части головы

Внимание! Ни одно из существующих средств не способно дать стопроцентный результат. Однако может повысить сопротивляемость организма, уменьшив силу воздействия бактерий и вирусов, а это увеличит шансы остаться здоровым.

Для чего принимают таблетки или иммуномодуляторы после укуса

Лекарственные средства после контакта с клещом принимают с целью профилактики.

Превентивное лечение является очень важным, так как в 80–85% может предупредить возникновение последствий.

К счастью, укус клеща не всегда означает заражение опасными вирусными или бактериальными болезнями, так как носителями возбудителей являются не все встречающиеся экземпляры.

Кроме того, большое значение имеет, сколько времени клещ провёл на коже человека. Чем позже он был замечен и удалён, тем выше риск инфицирования.

Клещи, практически лишённые зрения, могут ощутить запах приближающегося живого существа с расстояния 10 метров: они зацепляются за проходящих мимо животных и людей, сидя на ветках невысоких деревьев или кустов

Если иксодовый клещ долго сидел на кожных покровах и питался, его желательно исследовать на наличие вирусов и бактерий в санитарно-эпидемиологической станции, центрах гигиены и эпидемиологии или других микробиологических лабораториях, которые имеются в населённом пункте. Отдать пойманного клеща на анализ можно и неживым (сухим). В случае если он заражён, возбудители болезней будут обнаружены.

Провести тестирование пойманного экземпляра надо как можно скорее: если возбудителя выявить позже, чем через трое суток после взаимодействия с клещом, превентивное лечение уже может быть неэффективным.

Заражение какими заболеваниями можно предотвратить с помощью лекарственных средств

Необязательно ждать получения результатов анализа, можно и нужно проводить профилактику, чтобы не допустить возникновения клещевого энцефалита и боррелиоза. Своевременная терапия сможет предотвратить также появление геморрагической лихорадки, тяжёлых аллергических реакций, появляющихся в результате укуса.

Клещевой энцефалит

Болезнь, иначе называемая весенне-летним клещевым менингоэнцефалитом, представляет собой вирусную инфекцию, которая проявляется в виде:

• лихорадки;
• токсикоза;
• поражения серого вещества головного мозга (энцефалита), оболочек головного и спинного мозга (менингита и менингоэнцефалита).

Энцефалитическая форма клещевого энцефалита характеризуется поражением головного мозга с нарушением сознания, судорожными приступами, пониженным тонусом мышц, ритмичными подёргиваниями отдельных мышц стоп

Недуг имеет очень тяжёлое клиническое течение и может привести к летальному исходу.

Клещевой боррелиоз

Заболевание также называют болезнью Лайма, или Лайм-боррелиозом. Оно является инфекционным и связано с укусом иксодовых клещей. Серьёзный недуг поражает кожу, нервную систему, сердце, суставы.

Болезнь Лайма вызывается бактерией боррелией, которая размножается в кишечнике иксодовых клещей и выделяется с их испражнениями. Заразиться можно не только от укуса паукообразного, но и раздавив его у себя на коже.

Наибольший риск заражения наблюдается летом при температуре более 20 градусов, когда активность клещей повышена.

При развитии боррелиоза пятнышко на месте укуса со временем существенно увеличивается, становится ярко красным, а в поражённой области наблюдается припухлость

При Лайм-боррелиозе происходит тяжёлая интоксикация, которая проявляет себя:

• головной болью;
• слабостью;
• повышением температуры тела;
• мышечными болями волнообразного характера;
• ломотой в суставах.

Кроме того, появляются нарушения со стороны дыхательной системы в виде сухого кашля, першения в горле, а также происходит увеличение ближайших к месту укуса лимфатических узлов. У больного могут наблюдаться тошнота и рвотные позывы.

Если заболевание не лечить, инфекция со временем попадает в кровоток и вызывает поражения нервной системы, которые проявляются:

• нарушением чувствительности;
• потерей рефлексов;
• ослабеванием произвольных движений (трудностью при ходьбе, беге).

У пострадавшего могут нарушаться цветовосприятие, обоняние, осязание, возникают проблемы с жеванием, глотанием, появляется склонность к обморочным состояниям, затрудняются движения головой, ухудшаются сон и концентрация внимания.

Через несколько месяцев (до года) болезнь переходит в хроническую форму с поражением какого-либо определённого органа или системы с периодическими обострениями.

Клещевой энцефалит и болезнь Лайма, которые способны привести к фатальным последствиям, успешно излечиваются, главное - не упустить время.

Какие препараты можно использовать

Для предупреждения заболеваний, которые могут быть спровоцированы укусом клеща, применяются следующие группы средств:

• противовирусные;
• антибиотики;
• иммуноглобулин.

Группы противовирусных и антибактериальных препаратов

Антибактериальные лекарственные средства оказывают бактериостатическое и бактерицидное воздействие на организм, подавляя размножение бактерий, а также убивая их. В то же время антибиотики способствуют выведению из организма погибших бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Средства могут быть активны как в отношении узкого спектра бактериальных агентов, так и обладать широким спектром воздействия, что используется при выборе препарата для профилактики заболеваний, передающихся клещами.

Спектр противовирусных препаратов весьма широк. Их можно разделить на 2 группы:

• иммуностимуляторы. Резко увеличивают выработку интерферонов;
• противовирусные. Оказывают прямое угнетающее действие на вирус и блокируют его размножение.

Обратите внимание! Самолечение может оказаться потерей драгоценного времени и быть опасным для жизни.

Таблица: наиболее распространённые препараты, применяемые после укуса клеща

Фотогалерея: профилактические средства

Анаферон успешно применяется в терапии детей
Циклоферон является мощным профилактическим средством
Доксициклин обладает обширным воздействием на патогенные бактерии

Иммуноглобулин

Иммуноглобулин применяется для детей до 14 лет, но может быть назначен и взрослым. Кроме того, в отдельных случаях он не только малоэффективен в борьбе с клещевыми инфекциями, но и опасен.

Иммуноглобулины - это составляющая часть белков сыворотки крови. Они содержат защитные антитела, способные предотвратить воздействие болезнетворных микроорганизмов, в том числе и вируса клещевого энцефалита.

Инъекция сыворотки противоклещевого иммуноглобулина проводится в первые 4 суток после укуса. Защитный эффект возникает на протяжении суток, сохраняясь на 1 месяц. Введение лекарственного препарата производится в условиях стационара медицинским работником и требует дальнейшего врачебного контроля, ввиду возможных аллергических реакций, повышения температуры, возникновения сыпи. Стоит отметить, что защитное действие иммуноглобулина значительно уступает прививке.

Недостатком иммуноглобулина является его высокая чувствительность: препарат сохраняет свои качества исключительно при температуре 2–10 градусов, что практически невозможно в походных условиях в летнее время.

Инъекция иммуноглобулина вводится в течение нескольких часов непосредственно после укуса, пока вирусных частиц ещё немного, а клеток, поражённых вирусом, мало. Вводить препарат имеет смысл в двух случаях:

• когда точно установлено, что клещ содержит вирус клещевого энцефалита;
• ещё до визита на природу.

Как подобрать нужное средство

Перечень противовирусных препаратов и антибактериальных средств большой, поэтому грамотное их использование возможно после консультации с врачом-инфекционистом.

Схемы, дозы и курс лечения медикаментозными препаратами назначаются специалистом.

Следует учитывать также, что некоторые препараты не допускаются для амбулаторного применения.

В каких случаях лучше не принимать препараты для профилактики

С особой осторожностью препараты назначаются:

• детям до 8 лет;
• беременным женщинам;
• пациентам с поражением печени, тяжёлой почечной недостаточностью;
• лицам пожилого возраста с ослабленным здоровьем.

Беременным женщинам, которым необходимо как можно больше времени проводить на природе, надо быть очень внимательными и часто осматривать тело на наличие клещей, так как таблетированные средства для профилактики энцефалита и боррелиоза им принимать нежелательно

В этих случаях назначение таблетированных средств для профилактики производится в том случае, если польза от приёма лекарства будет превышать риск нежелательных осложнений.

Введение иммуноглобулина может быть опасным для здоровья по причине аллергической реакции на чужеродные белки. Это является сильной нагрузкой на организм, особенно на иммунную систему. Её нарушения - это возможные неприятности для организма в виде будущих инфекционных, аллергических, аутоиммунных заболеваний и риска онкологии.

Иммуноглобулин можно использовать только в случае укуса клещом, инфицированным вирусом клещевого энцефалита. Во всех остальных случаях это весьма опасно.

Что можно выпить, если началась аллергия на укус

Покраснение (при боррелиозе появится только через неделю) и отёк являются обычной реакцией организма на укус.

Антигистаминные препараты, которые можно употребить для уменьшения аллергических реакций:

Обычное покраснение сойдёт в течение нескольких дней, а если принимать противоаллергенные препараты - это случится быстрее.

Совет 1

Идеальный вариант – обратиться в медицинское учреждение, где «операцию» по удалению этого крошечного жучка проведут квалифицированно. Но в большинстве случаев до поликлиники далеко, ведь клещи водятся, главным образом, в лесах, за городом (хотя можно принести его и просто с улицы).

Совет 2

Совет 3

Если под рукой есть тонкий пинцет (желательно – изогнутый), можно воспользоваться им. Постарайся плотно обхватить пинцетом торчащую из-под кожи часть тела клеща и «вывинчивать» его против часовой стрелки (так как «ввинчивается» он под кожу по часовой стрелке). Если ты будешь все делать правильно, уже на втором – третьем вращении клещ целиком выйдет из-под кожи.

Совет 4

Некоторые рекомендуют капнуть на присосавшегося клеща подсолнечное масло. Этот совет лишен смысла: под воздействием масла у клеща перекроется доступ воздуха, и он может умереть, оставшись при этом под кожей. Вместе с вирусом.

И напоследок – самое главное.