Порядок обращения граждан за медицинской помощью в случае обнаружения присосавшегося клеща - больница боткина. Адреса лабораторий и пунктов профилактики клещевых инфекций Места их обитания

Комитет по здравоохранению утвердил список медицинских учреждений (приводится ниже), в которых должна проводиться экстренная профилактика клещевого энцефалита и боррелиоза – болезни, которая тоже передается с укусами иксодовых клещей. «Доктор Питер» попытался выяснить, где можно получить эту самую экстренную профилактику уже сегодня.

Фото: фото с encephalitis.ru

Говоря об экстренной профилактике применительно к этим заболеваниям обычно имеется в виду прием таблетки йодантипирина или инъекция иммуноглобулина (в государственных медицинских учреждениях платно она делается взрослым, детям - бесплатно). Из 30 медицинских учреждений, обозначенных в комитетском списке, «Доктор Питер» дозвонился до 14. Только в двух из них делают инъекции иммуноглобулина (Городская поликлиника № 120» и травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 8»). В остальных - лишь вытаскивают клеща и направляют на исследование. «Так было всегда, - объяснили в травматологическом пункте при 23-й поликлинике, - только если исследование покажет, что клещ заражен, инфекционист поликлиники направляет пациента в больницу им. Боткина».

Это был самый подробный ответ на вопрос: «Можно ли у вас сделать экстренную профилактику?». Остальные либо утверждали, что лишь вынимают клещей, либо вообще не знают о том, что должны иметь к ним какое-то отношение. А между тем, первые массовые укусы клещей регистрируются именно в майские праздники. Возвращаясь в Петербург, большинство не довозит клещей на исследование. А экстренную профилактику (прием таблетки или инъекция) следует проводить в течение трех суток с момента укуса.

Так что лучше сразу после укуса (возвращения в город) отправляться в Инфекционную больницу им. Боткина или Детскую больницу № 3, где гарантированно окажут необходимую помощь. Или прежде чем пользоваться списком комитета, позвонить и уточнить, делают ли инъекции противоклещевого иммуноглобулина в ближайшем медицинском учреждении из комитетского списка.

Адмиралтейский район

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 24 »

Василеостровский район

Калининский район

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 54 »

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 112 »

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 96 »

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Детская городская поликлиника № 76 »

Кировский район

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 23 »

Травматологическое отделение СПБ ГУЗ «Консультативно-диагностический центр № 85 »

г. Колпино

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская больница №33 »

Красногвардейский район

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 120 »

Травматологический кабинет СПБ ГУЗ «Детская поликлиника № 68 »

Красносельский район

Травматологическое отделение СПб ГУЗ «Городская поликлиника № 91 »

г. Кронштадт

Травматологическое отделение СПб ГУЗ « »

Потеплело, открылся дачный сезон, начались активные поездки на природу. Но, одновременно с теплом появилась и одна большая неприятность – клещи. Укус клеща практически незаметен, но последствия могут быть самыми печальными. Опасны клещи тем, что при укусе переносят ряд заболеваний, такие как клещевой энцефалит [основные переносчики - таёжный клещ Ixodes persulcatus и I. ricinus], клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), сыпной клещевой тиф, геморрагическую лихорадкиу и т.д.

«Подцепить» клеща можно не только в лесу за городом, но и в парках города и пригорода.

Наиболее опасные районы Ленинградской области: Киришский, Тосненский, Лужский, Кировский, Всеволожский, Тихвинский… парки южных районов города и южного пригорода.

Как выглядит клещ :

Самка клеща

Самец клеща

Самцы чуть меньше самок по размеру, щиток покрывает всю спинку, а не треть, как у самки, присасываются лишь на короткое время (менее часа).

Наиболее приятные для клеща и опасные для человека места – лиственные леса, захламленные буреломом участки леса, овраги, долины рек, луга.

Клещи подстерегают потенциальную жертву, сидя на концах травинок, торчащих вверх палочек и веток высотой около полуметра. При приближении человека или животного клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и поводят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи. Таким образом клещ определяет направление на источник запаха и готовится к нападению.

Самки клещей питаются около 6 суток. Сытая самка становится размером с фалангу мизинца, ее покровы приобретают грязно-серый цвет с металлическим оттенком, а вес увеличивается более чем в сто раз по сравнению с весом голодной особи.

Самцы присасываются на непродолжительное время, для того, чтобы пополнить запас питательных веществ и воды в организме.

Во время укуса клещ вводит в ранку слюну, с которой и передаются возбудители заболеваний.

При выезде за город и сборах на прогулку в парк помните старую пословицу: бережёного Бог бережёт.

1. одежда должна быть с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками, брюки должны быть выпущены поверх сапог (хорошо, если на рукавах и брюках будут резинки или специальные завязки), обязательны шапка или косынка;

2. обязательно пользуйтесь отпугивающими клещей и других насекомых жидкостями, аэрозолями, мазями. Есть средства, которые наносятся только на одежду, есть средства, которые можно наносить на тело. Как следует обработайте одежду и открытые участки рук, шеи и т.д.

4. при возвращении из леса или периодически во время пребывания в лесу внимательно осмотривайте себя, особенное внимание нужно уделить волосистой части головы, естественным складкам кожи. При взаимо- и самоосмотре нужно помнить, что клещ может сидеть не только на теле, но и на одежде. Клещ, прежде чем впиться, некоторое время ползает по человеку, ища наиболее удобное место для укуса. Если осматриваться каждые полчаса, то практически всех клещей удается "перехватить" ДО укуса. При осмотре нужно помнить, что клещ может иметь очень маленькие размеры и быть плохо заметным.

Если клещ всё-таки вас укусил, первичную консультацию можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща следует отправиться в районный травмпункт, больницу им. Боткина или попытаться удалить его самостоятельно.

От оперативности удаления клеща зависит вероятность заболевания. Чем больше слюны успеет клещ впрыснуть в ранку, тем большее количество вируса он передаст.

Выдергивать клеща нельзя, так как высока вероятность его разрыва!!!

Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно подтянуть, вращая вокруг своей оси. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Её завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем извлекают его, осторожно подтягивая вверх.

Если в процессе извлечения клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают спиртом или другим обеззараживающим средством (любая спиртсодержащая жидкость), а затем удаляют головку стерильной иглой (например, предварительно прокаленной на огне) так, как удаляют занозу.

Извлечённого клеща надо как можно скорее сдать на анализ. Если вы находитесь за городом, далеко от больницы, поместите клеща в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой и плотно закройте крышку. Хранить клеща можно в холодильнике.

Самый верный способ определить наличие заболевания у человека – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу на анализ имеет смысл не ранее, чем через две недели на энцефалит, через три недели – на боррелиоз.

Клещевой энцефалит - самая опасная из клещевых инфекций (последствия - вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки.

Департамент здравоохранения города Москвы обнародовал специальный пресс-релиз о том, какие необходимо предпринять меры в связи с активацией клещей и как уберечься от клещевого вирусного энцефалита с помощью своевременной вакцинации. Кроме того, регулятор столичного здравоохранения уточнил адреса, по которым обращаться со всеми проблемами, связанными с укусами клещей .

В этом релизе, Департамент здравоохранения Москвы особо уточняет, что заражению клещевым вирусным энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от пола и возраста, поэтому для сохранения собственного здоровья самое главное – сделать вакцинацию от клещевого вирусного энцефалита. Только она гарантирует со стопроцентной вероятностью отсутствие серьезных последствий после укуса клеща – ведь каждый десятый из них является переносчиком клещевого вирусного энцефалита.

• Если Вы планируете выезжать в эндемичную по клещевому энцефалиту территорию необходимо пройти полный курс вакцинации от клещевого вирусного энцефалита. О прививке нужно позаботиться заранее, минимум чем за 21 день до поездки (при экстренной схеме вакцинации). Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений. Если Вы сделали прививку в сезон передачи клещевого энцефалита, следует ограничить посещение леса и других мест, опасных в отношении укусов клещей, в течение 14 дней, этого времени будет достаточно для выработки иммунитета.
• В экстренных случаях, когда Вы не успеваете сделать прививку перед выездом на неблагополучную по клещевому энцефалиту территорию, можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита (доэкспозиционная профилактика). Действие препарата проявляется через 24 - 48 часов и продолжается около 4 недель. Не следует преувеличивать эффективность подобного мероприятия. Защитное действие иммуноглобулина значительно слабее прививки.

Отправляясь в лес за грибами или на пикник, нужно быть предельно аккуратными, чтобы не подцепить клеща. Эти маленькие жители чащоб представляют порой для человека смертельную опасность. Такие болезни, как энцефалит и боррелиоз, давно известны людям. Бороться с ними довольно тяжело. Чтобы после укуса исключить у себя их наличие, нужно знать, куда сдавать клеща на анализ. Об этом мы и поговорим в статье.

Рассматриваем клеща

Перед поездкой в лес нужно прежде всего узнать, как выглядит клещ, чтобы без проблем отличить его от другого насекомого. Они небольшие, достигают в длину максимум 3 миллиметров. Тело имеет каплеобразную форму. Для клеща характерны 2 пары лап.

После того как животное присосалось и начало питаться кровью, его размер значительно увеличивается. Он становится похож на коричневую горошину. Клещ прокалывает кожу с помощью специального острого хоботка, при этом вместе со слюной выделяется вещество, которое притупляет болевые ощущения. В некотором роде его можно назвать типичной анестезией. Поэтому многие просто не ощущают момент укуса.

Самцы, после того как насытятся кровью, самостоятельно отпадают, а самки продолжают пребывать на теле жертвы.

Теперь вы знаете, как выглядит клещ, поэтому в случае его обнаружения у себя на одежде или на теле от него необходимо срочно избавиться.

Места их обитания

Итак, вы спросите, где обитают клещи? Ответ довольно прост - везде, где есть лиственные деревья и кустарники. Они не умеют прыгать, а постепенно забираются на невысокую растительность (не больше полуметра высотой) и поджидают свою жертву. Клещи не любят высокую температуру, поэтому днем их встретить - большая редкость. А вот в утренние часы и вечером - самое время для охоты.

Клещи падают сверху на жертву и стремительно переползают под одежду. Место для укуса выбирают долго. Как правило, это шея, подмышки, паховая зона, голова.

Помните: если вас укусило это членистоногое, обязательно нужно сделать анализ клеща. Выяснить, к какому виду относился и не был ли он энцефалитным.

Как выглядит место укуса

Как понять, что вас укусил клещ? Первое, что вы должны сделать после прогулки, внимательно осмотреть себя и одежду, в которой были одеты. Если вам не повезло, и вас укусил клещ, на коже будет виднеться небольшой бугорок красного цвета, в центре которого наблюдается темная точка, похожая на занозу. Со временем бугорок будет увеличиваться, тело членистоногого наливаться кровью и раздуваться.

В этом случае нужно не растеряться, и правильно удалить его, чтобы потом отвезти его в лабораторию. «Куда сдавать клеща на анализ?» - пожалуй, самый распространенный вопрос. Есть специальные центры, которые оказывают подобные услуги.

Что делать, если обнаружили присосавшегося клеща

Прежде чем сделать анализ клеща, его нужно аккуратно извлечь. Делать это лучше при помощи обычного пинцета или щипчиков для бровей. Попытайтесь зацепить тельце ближе к хоботку, а затем начинайте аккуратные вращательные движения по оси. Достаточно 3-4 поворотов - и клещ выйдет целиком.

Выдергивать его резким движением строго запрещено. Это может привести к тому, что тело разорвется на несколько частей. Остатки удалить намного сложнее, придется обращаться в медицинское заведение.

Также в этом случае вам не придется задавать вопрос: «Куда сдавать клеща на анализ?» Его проводят только при наличии живого животного. Запомните: если головка клещ не была удалена, риск заразиться энцефалитом по-прежнему огромный. Именно в слюне находится инфекция.

Используем подручный материал

Если укусил клещ, что делать в первую очередь? Конечно же его нужно аккуратно вытащить. Но бывает так, что под рукой нет необходимых инструментов, чтобы извлечь клеща. Тогда можно воспользоваться ниткой. Для этого под хоботком нужно завязать узелок и начать раскачивать клеща, понемногу вытягивая его наружу.

Есть и народные советы. Правда, далеко не всегда нужно им следовать. Следует знать, что нельзя делать, обнаружив клеща:

1. Давить, разрывать его.
2. Заливать подсолнечным маслом.
3. Накладывать мазь.

Если клеща полностью не удалось извлечь, но нет возможности срочно обратиться в больницу, необходимо достать остатки с помощью острой иглы. Но сперва ее нужно протереть спиртом или прокалить на огне. После этого рану обработать спиртовым раствором (подойдет обычная водка) или йодом. Накладывать повязку, заклеивать место укуса не нужно.

Нужны ли анализы?

Обнаружив на теле присосавшееся животное, многие спрашивают: «Куда сдать клеща на анализ?» В Москве, равно как и в другом любом городе, это можно сделать в специальной лаборатории Роспотребнадзора. Главное условие - он должен быть живым. Для этого его нужно поместить в стеклянную емкость и туда же положить кусочек ватки, смоченной в холодной воде.

Клещи не переносят высоких температур, поэтому емкость лучше поместить в прохладное место, например, в холодильник. Обязательно закройте плотно крышкой, чтобы он не смог выбраться. В лабораторию клеща лучше доставить в первые сутки после того, как удалите его.

Для многих актуален вопрос: «Куда сдать клеща на анализ в СПб?» Ведь такие известные всем лаборатории, как Инвитро, Ни Хеликс, подобные исследования не проводят. Сделать это можно в больнице им. Боткина. Стоимость небольшая - около 500 рублей.

Энцефалитный клещ: стоит ли бить тревогу?

Если вас укусил клещ, нужно сразу принять меры - извлечь его. Чтобы ответить на вопрос, куда сдать клеща на анализ (в Москве или другом городе - не суть важно), можно позвонить в скорую или обратиться в больницу. Они обязаны подсказать адреса ближайших лабораторий. Делать это нужно обязательно, чтобы быть уверенными в том, что он не был заразен. Из 30 000 видов клещей около 5 тысяч являются энцефалитными. Заражение происходит после того, как клещ укусил больное животное. При этом на последнего эта инфекция не оказывает никакого воздействия.

Стоит заметить, что энцефалитом можно также заразиться, выпив сырое молоко, в котором находился вирус, или нечаянно растерев клеща по телу. Вирус попадает в кровь, разносится по всему организму и затрагивает спинной и головной мозг. Из-за этого и происходит поражение нервной системы человека.

Если произошло заражение, необходимо сразу принять меры - выпить противовирусное средство. Для детей подойдет "Анаферон", для взрослых - "Йодатипирин". Если этих лекарств под рукой не оказалось, принимайте то, что есть в аптечке: "Арбидол", "Циклоферон", "Лаферобион" и прочее. Спустя 10-14 дней лучше сдать развернутый анализ крови и посмотреть на его результаты.

Следим за состоянием здоровья после укуса

Если произошел укус клеща, симптомы могут быть следующими:

• На протяжении первых нескольких дней краснота на месте укуса не будет сходить, это абсолютно нормальное явление, главное, чтобы пятно не увеличивалось в размере.
• Слабость и общее недомогание.
• Если в течение 30 дней были случаи повышения температуры тела, срочно обратитесь в больницу.
• Тошнота, головокружение, мигрень, галлюцинации - признаки заражения энцефалитом.

Важно знать, что если был укус клеща, симптомы, описанные выше, могут проявиться только спустя месяц. На протяжении этого времени внимательно следите за своим здоровьем и обращайте внимание на все изменения, происходящие в вашем организме.

Клещевой боррелиоз: как распознать болезнь

Такое заболевание, как клещевой боррелиоз имеет следующие симптомы:

1. Кожа на месте укуса меняет цвет, становится более красной, пятно увеличивается в размерах.
2. Появляются признаки общего недомогания: слабость, мигрень, головокружение, ломота в суставах.
3. Интоксикация организма проявляется в виде рвоты и диареи.
4. Могут воспалиться лимфатические узлы, на теле появиться высыпания.
5. Спустя годы могут наблюдаться нарушения со стороны нервной системы.

Чтобы не паниковать, и не накручивать себя, лучше отнести членистоногого в специальную лабораторию. «Куда сдать клеща на анализ (в СПб, Москве или небольшом городе - не суть важно)?» - вопрос, который волнует практически каждого, кто столкнулся с этой неприятностью. На самом деле сделать это можно во многих больницах. Лучше обратиться к лечащему врачу или инфекционисту в поликлинике. Они не только подскажут, куда сдавать клеща на анализ, но возможно, и сами заберут банку с членистоногим для передачи в лабораторию. Можно отнести емкость сразу в местную СЭС. Исследования проводятся обычно в течение нескольких часов. В том случае, если выяснится, что клещ инфицирован, укушенному будет назначено профилактическое лечение. Там вам не только проведут полный анализ, но и предложат вакцину в случае заражения.

Защищаемся от агрессора

Чтобы не возникало вопросов, куда сдавать клеща на анализ, лучше заранее принять необходимые меры защиты:

1. Если вы хотите прогуляться в лиственном лесу, выбирайте для этой цели жаркий день.
2. Особое внимание уделите одежде. Тело должно быть максимально закрыто. Для этих целей отлично подойдет спортивный костюм. Штаны обязательно заправить в кроссовки. На голову надеть панамку, косынку или кепку.
3. Клещ может долгое время оставаться на одежде, поэтому, после того как пришли домой с прогулки, первым делом осмотрите вещи. Лучше сразу же их постирать в горячей воде.
4. После этого хорошо осмотрите тело в районе шеи, подмышек, в паховой области.
5. Не забывайте приобретать и пользоваться специальными средствами защиты: кремами, лосьонами, спреями.
6. Конечно, можно заранее сделать вакцину против энцефалита, но врачи предупреждают, что часто от нее возникают аллергические реакции и другие побочные эффекты.
7. Если вы часто выбираетесь на прогулки в лес, лучше максимально себя обезопасить и приобрести костюм от клещей, на котором расположены специальные ловушки.

Выполняя все эти правила, можно максимально защитить себя от этой непрятности.

Укусы клещей у людей встречаются довольно часто. Особенно велика опасность с июля по сентябрь, когда активность этих представителей животного мира довольно высока. Чтобы обезопасить себя от них, необходимо соблюдать меры предосторожности. Отправляясь в лес, выбирайте правильную одежду. Если вы любите активный отдых, лучше приобрести специальные костюмы от клещей, которые эффективны на 99%. Помните: укус этого членистоногого может оказаться смертельно опасным.